Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это воспаление крошечных фильтров в почках (клубочках). Клубочки удаляют лишнюю жидкость, электролиты и отходы из кровотока и выводят их с мочой. Гломерулонефрит может развиться внезапно (острый) или постепенно (хронический).

Гломерулонефрит возникает сам по себе или как часть другого заболевания, такого как волчанка или диабет. Сильное или продолжительное воспаление, связанное с гломерулонефритом, может привести к повреждению почек. Лечение зависит от типа вашего гломерулонефрита.

Симптомы

Признаки и симптомы гломерулонефрита зависят от того, есть ли у вас острая или хроническая форма, а также от причины. Первым признаком того, что что-то не так, могут быть симптомы или результаты обычного анализа мочи.

Признаки и симптомы гломерулонефрита включают:

  • Розовая моча или моча цвета колы из красных кровяных телец в моче (гематурия)
  • Пенистая моча из-за избытка белка (протеинурия)
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Задержка жидкости (отек) с очевидным отеком лица, рук, ног и живота

Причины

Многие состояния могут вызвать гломерулонефрит. Иногда болезнь передается по наследству, а иногда причина неизвестна. К состояниям, которые могут привести к воспалению клубочков почек, относятся:

Инфекции

  • Постстрептококковый гломерулонефрит. Гломерулонефрит может развиться через неделю или две после выздоровления от ангины или, в редких случаях, кожной инфекции (импетиго). Чтобы бороться с инфекцией, ваш организм вырабатывает дополнительные антитела, которые в конечном итоге могут оседать в клубочках, вызывая воспаление. У детей больше шансов заболеть постстрептококковым гломерулонефритом, чем у взрослых, и они также более склонны к быстрому выздоровлению.
  • Бактериальный эндокардит. Иногда бактерии могут распространяться через кровоток и оседать в сердце, вызывая инфекцию одного или нескольких сердечных клапанов. Вы подвергаетесь большему риску этого состояния, если у вас есть порок сердца, например, поврежденный или искусственный клапан сердца. Бактериальный эндокардит связан с заболеванием клубочков, но связь между ними неясна.
  • Вирусные инфекции. Вирусные инфекции, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B и гепатит C, могут вызвать гломерулонефрит.

Иммунные заболевания

  • Волчанка. Хроническое воспалительное заболевание, волчанка может поражать многие части вашего тела, включая кожу, суставы, почки, клетки крови, сердце и легкие.
  • Синдром Гудпасчера. Синдром Гудпасчера — редкое иммунологическое заболевание легких, которое может имитировать пневмонию, вызывает кровотечение в легких, а также гломерулонефрит.
  • IgA-нефропатия. Это первичное заболевание клубочков, характеризующееся повторяющимися эпизодами крови в моче, возникает в результате отложения иммуноглобулина А (IgA) в клубочках. IgA-нефропатия может прогрессировать годами без каких-либо заметных симптомов.

Васкулит

  • Полиартериит. Эта форма васкулита поражает мелкие и средние кровеносные сосуды во многих частях тела, таких как сердце, почки и кишечник.
  • Гранулематоз Вегенера. Эта форма васкулита, ранее известная как гранулематоз Вегенера, поражает мелкие и средние кровеносные сосуды в легких, верхних дыхательных путях и почках.

Условия, которые могут вызвать рубцевание клубочков

  • Высокое кровяное давление. Это может повредить почки и нарушить их способность нормально функционировать. Гломерулонефрит также может привести к повышению артериального давления, потому что он снижает функцию почек и может влиять на то, как ваши почки обрабатывают натрий.
  • Диабетическая болезнь почек (диабетическая нефропатия). Это может повлиять на любого человека, страдающего диабетом, обычно на развитие которого уходит годы. Хороший контроль уровня сахара в крови и артериального давления может предотвратить или замедлить повреждение почек.
  • Фокальный сегментарный гломерулосклероз. Это состояние, характеризующееся рассеянным рубцеванием некоторых клубочков, может быть результатом другого заболевания или возникать по неизвестной причине.

Нечасто хронический гломерулонефрит передается по наследству. Одна наследственная форма, синдром Альпорта, также может ухудшить слух или зрение.

Помимо причин, перечисленных выше, гломерулонефрит связан с некоторыми видами рака, такими как множественная миелома, рак легких и хронический лимфолейкоз.

Осложнения

Гломерулонефрит может повредить почки, и они потеряют фильтрующую способность. В результате в вашем теле накапливаются опасные уровни жидкости, электролитов и отходов.

Возможные осложнения гломерулонефрита включают:

  • Острая почечная недостаточность. Потеря функции фильтрующей части нефрона может привести к быстрому накоплению продуктов жизнедеятельности. Вам может потребоваться экстренный диализ — искусственный способ удаления лишней жидкости и отходов из крови — обычно с помощью аппарата искусственной почки.
  • Хроническое заболевание почек. Ваши почки постепенно теряют фильтрующую способность. Функция почек, которая ухудшается до менее чем 10 процентов от нормальной, приводит к терминальной стадии заболевания почек, которое требует диализа или трансплантации почки для поддержания жизни.
  • Высокое кровяное давление. Повреждение почек и связанное с этим скопление шлаков в кровотоке может повысить кровяное давление.
  • Нефротический синдром. При этом синдроме слишком много белка в моче приводит к его недостаточному содержанию в крови. Нефротический синдром может быть связан с повышенным уровнем холестерина в крови и отеком (отеком) век, стоп и живота.

Профилактика

Возможно, не существует способа предотвратить большинство форм гломерулонефрита. Однако вот несколько шагов, которые могут быть полезны:

  • Немедленно обратитесь за лечением стрептококковой инфекции с ангиной или импетиго.
  • Чтобы предотвратить инфекции, которые могут привести к некоторым формам гломерулонефрита, таким как ВИЧ и гепатит, соблюдайте правила безопасного секса и избегайте внутривенного употребления наркотиков.
  • Контролируйте высокое кровяное давление, что снижает вероятность повреждения почек из-за гипертонии.
  • Контролируйте уровень сахара в крови, чтобы предотвратить диабетическую нефропатию.
Опубликовано
В рубрике Ещё

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *